Klikk deg evt. til Velkommen .. eller til tidligere nummer av PLAnytt …………eller til  møte- og kurskalender.

PLAnytt 76 pr 18/1 og 5/2 – 2006

Stoff, kommentar og korreksjon er velkommen (artikler kan skaffes): redaksjon: twgdahl@online.no eller prøv tlf 22625646 (Truls).

Dette spesialnummeret vil endres og oppdateres etter hvert

S5854a God forskning - bedre helse. Norges offentlige utredninger. NOU 2005: 01. Lov om medisinsk og helsefaglig forskning, som involverer mennesker, humant biologisk materiale og helseopplysninger (helseforskningsloven). Utredning fra et utvalg (Nylenna-utvalget) oppnevnt ved kongelig resolusjon 6. juni 2003. Avgitt til Helse- og omsorgsdepartementet 21. desember 2004. http://odin.dep.no/nou/2005-1/index.htm

S5854b S Simonsen, G Bowim, M Nylenna. Forskning, juks og tillit. Kronikk, Dagbladet s.49, 20/1-2006

S5853 Svein Z. Bratland Steinar Hunskår. Medisinsk-faglige vurderinger i tilsynssaker mot allmennleger. Tidsskr Nor Lægeforen 2006; 126: 166-9. www.tidsskriftet.no/pls/lts/PA_LT.VisSeksjon?vp_SEKS_ID=1323888

S5852 Ein prosjekt-idé for sikring av gode samarbeidsprosessar vedrørande folkehelsa o.a. i fleire kommunar i eit norsk fylke.

 Nye/oppdaterte nedenfor den 5/2-06: S5794

Både S5843 Limits to growth og følgende utlånes for å få en mulig bokmelding: S5851a Karlberg, M. (2004). Beyond the Culture of Contest: From Adversarialism to Mutualism in an Age of Interdependence. Oxford: George Ronald (forlag). I Norge: http://www.bahai.no/index.php?804&backPID=804&tt_products=224 kr 150. Den mest sentrale saken er en ny definering av makt (som ressurs) slik tabellen viser – den har også vist seg god i undervisning om deltaking:

 S5850b T W Gedde-Dahl og G Øygard. Formål og verdier i Lov om universiteter og høyskoler / Universitet - Samfunn – Verdier. Innlegg fra FFLH til KUF-komiteen, (ikke inntatt i avis - -), Forskerforbundet UiO, februar 2005. www.fflh.no/uh/Verdieriotprp79.html

 S5849a P F Hjort Helsetjenesten mot år 2030 - tanker om utfordringene. Tidsskr Nor Lægeforen 2006; 126: 32-6; 5. jan. 2006. www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visSeksjon?vp_SEKS_ID=1316304 Han skriver bl. mye annet som er viktig i helheten: "Min konklusjon blir at vi ikke kan planlegge i detalj, men vi må ha en beredskap i forskning, undervisning og i systemer for vurdering og prioritering." Hjort skriver ellers bl.a.: eldrebølgen er klart den største utfordring med voldsomme mangler ved dagens legedekningen i sykehjem (svenskene er 5 ganger bedre!) og anslått økning i antall eldre >70 år på ca 60 % i 2030 mot under 2% yngre <50 år, kanskje også underestimert forskjell! Den sosiale gradient blir brattere og det må legen ta hensyn til i sin praksis, bl.a. ved å gjenopplive samfunnsmedisinen. For 50 år siden: "De 3 000 legene gikk i sykebesøk, drev helsearbeid og sykehus og det som skulle til. Dagens 18 000 leger går sjelden i sykebesøk, driver lite helsearbeid og er overarbeidet. -- fordi vi blir stadig flinkere til å oppdage sykdom og risiko for sykdom, og vi senker terskelen for risiko".

S5849b Ulf Høgberg The World Health Report 2005: "Make every mother and child count" – including Africans. Scand J Publ Hlth 2005;33:409-411. Mye bra samsvar med deltakende aksjonsmetoder (bekreftet ved at Høgberg fortel seg interessert i vårt arbeid. )

S5849c Petter Øgar. Kvalitet og kvalitetsutvikling i helsetjenesten i USA - hva kan vi lære? 40 sider. Fylkesmannen/Fylkeslegen i Sogn og Fjordane. www.fylkesmannen.no/digimaker/documents/Fylkeslegens_rapport_etter_studieopphald_i_USA_pU0SpW54500SA.doc Sers interessant at dei viktigaste prinsippa Øgar dreg fram høver sers godt med verknaden av deltakande aksjonsmetodikkar.

S5849d Ann McDonnell, Richard Wilson, Steve Goodacre. Health policy: Evaluating and implementing new services BMJ 2006;332:109-12. PDF: http://bmj.bmjjournals.com/cgi/reprint/332/7533/109 (113K). Organisasjonsendringer i helsevesenet er meget krevende. Det er mange eksempler på for seint iverksatte endringer på den ene sida og for kraftig satsing på den andre sida. Man må holde seg til reflekterte evalueringer tidlig nok og etter hvert. Mye prinsippielt samsvar med deltakende aksjonsmetoder, f.eks. formative tilnærmiing dvs. vi "ikke kan planlegge i detalj" (PF Hjort)

S5847 Sogn og Fjordane (S&F) ligg fremst i statistikken på helse og dødelighet. Med arbeidet som Julius Fure og Pater F Hjort utforma hovedprinsippene for har fylket sidan ca 1990 hatt mange samarbeidstiltak i gang for velferden og kanskje ogso framleis vera i teten mellom fylka.

S5847a Sogn og Fjordane fylkeskommune. Søknad om godkjenning som "trygt lokalsamfunn" i Verdens helseorganisasjon sitt nettverk av "Safe communities". 31 sider. Førde/Leikanger, Jan. 2005. Underskrivarar: Nils K Sandal, fylkesordfører og Per Dragset, fylkesrådmann. Godt oversyn. fylket vart WHO-godkjend.

S5847b Ung i Sogn og Fjordane 1999-2001. Søknad til KRD om støtte. 14 sider

S5847c Emma Bjørnsen. Strategiplan for forebyggande og helsefremmande arbeid i Sogn og Fjordane fylkeskommune. 16 sider. For periode?? , datering ??

S5847d Fylkesplan 2005 – 2008, rapport for folkehelse og livsutfalding. ("Vardar for folkehelse") Sogn og Fjordane fylkeskommune. 17 sider

S5847h Førebygging av skader i Sogn og Fjordane. Skjema for henting av data frå enkelthendingar

S5846 Kjell Skogen. Ungdom og psykiske problemer. Dagsavisen 18. des. 2005. Om manglende samarbeid mellom nære profesjoner møtes ennå ofte i dag etter mange år med oppmerksomhet om saken – da er vel viljen ofte tilstede men ennå ikke metodene for samarbeid ??

S5844 Tools for influencing power and policy. Participatory Learning and Action (former: PLAnotes) No. 53, London IIED, Dec 2005. 96pp. …application of tools in participatory action and learning in situations where participants must deal with more powerful institutions and individuals. (kommer uke 4-2006) www.earthprint.com/go.htm?to=14505IIED

S5822a Per Stensland. Tilnærming til fastlåste samtaler om kroppen. Tidsskr. Nor Lægeforen nr 8, 2004. Ramme 1 gir 4 punkter om aksjonsforskning.

S5822b Per Stensland. Approaching the locked dialogues of the body.- Communicating symptoms through illness diaries. Div. General Practice, Dept Public Health & Primary Health Care. 79pp+5 papers (analogi: ja hvor mange TV-disputtanter er også fastlåste)

S5836 Eivind Meland. Gjensidig respekt heller enn omsorgsfull godhet. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 3442-3 (jfr S5389c) http://tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visSeksjon?vp_SEKS_ID=1308928 Spesielt viktig for tilretteleggere; NRK1-standpunkt 17/1 viste hvor vanskelig kommunikasjonen om dette er – Hadde de lest Melands artikkel på forhånd kunne kanskje debatten blitt mer konstruktiv?

 S5794 How to implement Participatory Approaches in hierachical professional and administrative systems (in whole or parts of a country). Eksempel og merknader til hvordan gjennomføre deltakende aksjonsmetoder i hierarkiske (faglig-administrative) systemer nasjonalt eller regionalt (fylkesvis). Referanser – konferer gjerne med oss – er knyttet opp mot:

D. Gilmour, P Sarfo-Mensah: Strengthening Participatory Approaches to Forest Management in Ghana, Guyana & Uganda Evaluation of a project (with Andrew Inglis as coordinator): FAO 2005.

S5794a- Appreciations & Summary: www. fflh.no/dialog/S5794systPLA.html = An executive summary preceeded by some appreciatative remarks on an unique example of Et program der PLA læres av hovedaktørene ved monitorering av kommuniasjonen mellom øverste administrative, fagpersoner på midterste administrative nivå og de lokale tilretteleggere for praktikere. Dette er et sjeldent eksempel på et iverksatt nasjonalt/reginalt system med klar ambisjon å bli en "lærende organisasjon".

S5794b- Report main text (file S5794eval-main.doc) (ref: Eva.Muller@fao.org)

S5794c- Report appendices (file S5794eval-app.doc) (ref: Eva.Muller@fao.org)

S5794d- FAO. Simpler forest management plans for participatory forestry. FAO –FONP Working Paper Rome 2004. (refs: Dominique.Reeb@fao.org og Manuel Paveri) 68pp.

S5794e- FAO - FONP, Forestry Policy and Institutions Services. Forestry Department,. Participatory ways of working for Forestry officials: ann interactive guide. A CD-R ver 3.0 July 2005. Innhold se: www.fflh.no/dialog/S5794e-contents.html

S5794f- FAO – FTPP. People and forests. FAO participatory forestry publications (from 15 years work) A CD from obtainable from publications-sales@fao.org FAO 2004. Dokumentene på denne CD-plata www.fflh.no/dialog/S5794f-contents.html

S5834 Peter Hjort. Uheldige hendelser i helsevesenet. Forslag til nasjonalt program for forebygging og håndtering. Oslo, mars 2004, 46 s + store vedlegg Utredningen har forord av div.dir. Bjørn Guldvog, SHdir. og gjelder melding fra sykehus etc. Bygger mye på artikkelen med samme navn i Tidskr Nor Lægefor 2000;120(26): 3184-9. www.tidsskriftet.no/pls/lts/PA_LTS.Vis_Seksjon?vp_SEKS_ID=204724 (jfr. S5834b-tw’s momenter) Vi har i mange år følt behovet. Et gjemmomførbart oppfølgingssystem er på plass i Australia og kunne kopieres.. Ja, hadde dette vært gjennomført for år tilbake hadde det ikke utrolig kunne medført som "bivirkning" en samarbeidkultur som hadde forhindret det aktuelle kreftforskningsjukset.

S5787 Deltagende aksjonsforskning og etikk i vitenskap og beslutningsprosesser. En intern uferdig rapport av 4/7-2005 på 66 sider hos Fondet for Lokale helseforsøk: har underlag i samtaler med to dusin personer som har arbeidet – ofte lenge - med deltakende aksjonsmetoder i Norge, (samt på to entimers verksteder på Org. som begeistrer). Tre av intervjuene finnes ca 20/1-06 på www.fflh.no/dialog/S5787b-3interv.html

S5705b Hermod Petersen og medarb. Gjensidig evaluering som kvalitetssikringsmetode for sykehusenheter.Tfdnlf 9/2005;125:1201-4 www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visSeksjon?vp_SEKS_ID=1185464 Deres konklusjon: Gjensidig evaluering er trolig egnet som kvalitetssikringsmetode i forhold til mange typer problemstillinger. Valget av en problemstilling som angår både sykepleiere og leger var trolig en viktig årsak til de positive erfaringene. --Undersøkelsen resulterte i en omfattende rapport, som ble oversendt oppdragsgiverne i 2001. Mangel på tilbakemelding og finansiering har ført til at gjensidig evaluering siden ikke er blitt implementert eller videreutviklet som metode til kvalitetssikring av sykehusenheter. Med bakgrunn i våre erfaringer er dette å beklage.

S5794 D. Gilmour, P Sarfo-Mensah: Evaluation reports on project Strengthening Participatory Approaches to Forest Management in Ghana, Guyana & Uganda (with Andy Inglis as superviser/coordinator). FAO 2005. (Et sammendrag ev. inn på http://www.fflh.no/dialog/S5794sum.htmlwww.fflh.no/dialog/S5794systPLA.html ) Et program der PLA læres av hovedaktørene ved å monotorere kommuniasjonmåten mellom øverste administrative, fagpersoner på midterste administrative nivå og de lokale tilretteleggere for praktikere. Dette er et sjeldent eksempel på et nasjonalt/reginalt system med ambisjon å bli en "lærende organisasjoner" med likeverdige deltakere.

S5440b HARDANGER-VOSS kompetanseregion. Skulevurderingar i 8 kommunar. www.hardanger-voss.kompetanseregion.no Aud O Lygre, Turid S Mykkeltveit m.fl. Dette er vellukka gjensidig evaluering i skulesektoren.

S5389c E Meland, KA Holtedahl. Forskningsetikk - utfordringer i en ny tid. Tids Nor Lægefor 2002; 122: 2348 (jfr S5836) http://www.tidsskriftet.no/pls/lts/PA_LT.VisSeksjon?vp_SEKS_ID=604093 Av interesse for feil-håndtering

S5791g ulike typer av "sabotører" i et team: http://unpan1.un.org/intradoc/groups/public/documents/UN-OTHER/UNPAN008821.pdf

S4628 Senge, Peter M. ( 1990 ) : The Fifth Disipline: the art of practice of the leaming organization. New York: Doubleday. "The only relevant learning in an organization is the learning by those people who have the power to take actions. " (komplementært til Karlberg S5851a )

S5485 Tripp D. Critical incidents in teaching: developing professional judgement. 164pp Routledge, London & NewYork 1993 (reprinted 1995) (Foreleste i Norge sept. 2003)

S5319 David Tripp. Effektiviteten av aksjonsforskning. PLAnytt 47 (mars 2002) http://www.fflh.no/nrnytt/nytt47.html "aksjonsforsking er ikke en helt ny strategi for å gjøre noe helt forskjellig, men mer et middel til å turbo-lade vår vanlige erfaringslæring" jfr ordførerutsagnet om versjonen gitt i S5430 om Nettverksmøtet: "Det er jo helt naturlig",